口内炎のご相談

口内炎とは

頬の内側や唇の裏、舌など、お口の粘膜に起こる炎症です。小さくても食べ物がしみたり、会話や歯磨きの際に痛んだりすることがあります。

よく見られる「アフタ性口内炎」は、中心が白っぽく、周囲が赤い、円形や楕円形の浅い潰瘍です。ただし、白い部分や痛みがあるからといって、すべて同じ種類の口内炎とは限りません。

口内炎ができるきっかけ

頬を噛んだ傷・歯や入れ歯の刺激

頬や唇を噛んだり、とがった歯や入れ歯などが繰り返し当たったりすると、粘膜が傷つくことがあります。熱い飲食物によるやけども原因になります。

疲れ・睡眠不足・食生活の偏り

体調や生活習慣が関係する場合もあります。原因を一つに決めつけず、できる頻度や普段の生活も確認します。

感染・お薬・全身の病気

ウイルスやカンジダなどによる炎症、薬の影響、全身の病気に伴う粘膜の変化もあります。繰り返す場合や広い範囲に症状がある場合は、診察を受けましょう。

長引く口内炎は、ご相談ください

一般的なアフタ性口内炎は1〜2週間ほどで改善することが多いですが、2週間以上治らない場合は、口内炎以外の病気がないか確認が必要です。痛みが少なくても、次のような変化があれば早めにご相談ください。

• 大きくなる、硬いしこりがある、出血する。
• 同じ場所に繰り返しできる、数が多い、広範囲にできる。
• 白い部分や赤いただれが消えない。
• 痛みが強く、食事や歯磨きに支障がある。

水分がとれない、発熱を伴うなどの場合は、2週間を待たずに受診してください。必要に応じて、専門の医療機関をご紹介します。

診察と治療の流れ

1. いつから・どこにできたかを確認

   症状が始まった時期、痛み、繰り返す頻度、お薬や持病についてお聞きします。

2. 粘膜と、刺激になっている部分を診察

   できものの状態に加え、歯や詰め物、入れ歯などが当たっていないかを確認します。刺激の原因がある場合は、調整などを検討します。

3. 状態に応じた処置・お薬をご案内

   原因や症状に合わせて、塗り薬などの使用を検討します。感染による炎症などでは治療が異なるため、市販薬を使っても改善しない場合はご相談ください。

4. 治り具合を確認

   改善しない場合や、詳しい検査が必要と判断した場合は、口腔外科などの専門医療機関と連携します。

炭酸ガスレーザーを用いた処置

当クリニックでは、口内炎の処置などに炭酸ガスレーザーを使用しています。使用するかどうかは、粘膜の状態や症状に応じて判断します。

すべての口内炎にレーザーを使うわけではありません。まず原因を確認し、適した治療をご説明します。

ご自宅では、刺激を減らして清潔に

• 痛む部分をこすらず、やさしく歯磨き。口内炎を避けながら、お口を清潔に保ちましょう。
• しみるもの・熱いものを控える。辛いものや酸味の強いものなど、刺激になる飲食物は避け、食べやすいものを選びます。
• 十分な休養と水分補給。睡眠を確保し、無理のない範囲で偏りの少ない食事を心がけましょう。
• 触ったり、白い部分をはがしたりしない。入れ歯や装置が当たる場合も、ご自身で削らずご相談ください。

受診時に教えていただきたいこと

「いつからあるか」「前にも同じ場所にできたか」「食事や水分がとれるか」をお伝えください。使用した塗り薬や服用中のお薬がある場合は、名前が分かるものやお薬手帳をお持ちください。

参考：茅ヶ崎徳洲会病院「口内炎」 ／ 日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会「口腔・咽頭の病気」